2026年10月11日,胡志明市衛生局公布全民健康檢查資料的補充分析,並對外澄清一個容易讀錯的地方:60歲以上且有可分析資料者中,51.16%被記錄有高血壓;而先前被外界引用的16.17%,其實是高血壓在高齡疾病紀錄中所佔的比重,兩者不能互換。
這起澄清的起點,是外界質疑16.17%遠低於過往研究。依越南《Tuổi Trẻ》報導,衛生局於是與專家按「個人」重新彙整資料,得出51.16%這個數字。依《Dân Trí 健康》先前刊出的數據,納入分析的60歲以上者共663,306人,其中339,371人被記錄高血壓。
兩個比例,分母不同
16.17%的計算基礎,是812,377筆60歲以上族羣的疾病紀錄。在這些紀錄中,高血壓佔16.17%,第二型糖尿病佔5.51%,老年性白內障佔5.45%。這裡的分母是「疾病紀錄總筆數」,不是受檢人數,衛生局特別說明了這一點。
打個比方:這就像統計一家醫院的看診紀錄。一位長者若同時有高血壓、糖尿病和白內障,會在病歷系統裡留下三筆紀錄,出現在三個疾病項目中。用紀錄算佔比,同一個人會被重複計算;用人算比例,才是一般人直覺理解的「多少比例的長者有高血壓」。
51.16%用的正是以個人為單位的分母。專家彙整四類資料:病史、檢查時的血壓測量、初步診斷,以及檢查結論中的確診結果。至少一類有資訊者納入分析,並按個人去重。
「被記錄」不等於「已確診」
這份分析還有一個必須留意的界線。資料來源包含檢查當下的血壓量測與初步診斷,因此被記錄者未必都已取得確診結果。對檢查時血壓偏高但尚未確認的個案,衛生局的說法是需要持續量測、檢查,並依專業指引評估。
這與一般健檢報告的邏輯相同:單次血壓偏高是警訊,不是診斷。後續資料分析將進一步區分兩類人,已確診且正在治療者,以及血壓偏高但尚未確診者。
報導也列出其他年齡層的數字供對照。18至59歲族羣中,2,348,295名有分析資料者有440,342人被記錄高血壓,佔18.75%;18歲以上整體則是3,011,601人中有779,713人,佔25.89%。高血壓紀錄比例隨年齡攀升的趨勢清楚可見。
讀者該怎麼用這些數字
首先,51.16%描述的是「有可分析資料」的60歲以上健檢者,衛生局明確表示這項結果不能代表全市所有高齡者。換句話說,它是健檢資料裡的紀錄比例,帶有篩檢性質。
其次,這套按個人去重、彙整多重資料來源的做法,正是大規模健檢資料要能被正確解讀的關鍵步驟。同一批資料,用紀錄當分母還是用個人當分母,結論可以差三倍以上,這也是16.17%與51.16%之間最核心的差別。
至於後續,衛生局指出社區衛生站將負責定期追蹤血壓、協助持續治療,並早期發現心血管、腎臟及腦部併發症。對關注越南高齡健康服務的讀者,值得追蹤的訊號是:未來公布資料時,是否把「確診治療中」與「血壓偏高待確認」分開列。這個區分做不做得到位,決定了這些數字能不能拿來評估當地慢性病管理的實際成效。
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